Es un evento no deseado, involuntario o nocivo en relación con el uso de un producto farmacéutico de Cardio Perfusion EIRL.

• Datos del paciente que sufre el evento.
• Datos del reportante.
• Nombre del producto.
• Información de la sospecha del evento adverso.

Su seguridad es nuestra preocupación. Si usted tiene la sospecha de un evento adverso con el uso de alguno de nuestros productos farmacéuticos por favor, puede reportarlo a través de los diferentes canales de comunicación:

• Completando este formulario digital.
• Contactándose con nuestra unidad de Farmacovigilancia a: 2040606 anexo 114.
• Enviando un correo electrónico a farmacovigilancia@cardioperfusion.com.

Al completar este formulario, usted es consiente que está proporcionando datos sensibles a CARDIO PERFUSION EIRL, los cuales serán utilizados con el fin de minimizar el riesgo y aumentar el beneficio de los productos farmacéuticos de acuerdo con la ley de protección de datos aplicable. Asimismo, es consiente que eventualmente dichos datos sean proporcionados a la autoridad regulatoria nacional de nuestro país, u otras autoridades regulatorias para ser evaluados y cotejados con otros eventos adversos registrados sobre ese producto farmacéutico.